年轻族群也要当心！躺在床上突然全身无力，不但是中风警讯，还可能潜藏未察觉的心脏肿瘤。22岁陈小姐睡前忽然全身无力，意识清楚却无法表达言语，经男友紧急送医后进行取栓手术，没想到到又发现下肢冰凉苍白失去脉膊，原来是她心脏中的黏液瘤碎片随血管流动造成多处栓塞，不但造成脑部缺血，双脚也出现急性下肢缺血性栓塞。

台北荣总心脏外科郭姿廷医师表示，陈小姐送至急诊时，神经内科医师第一时间判断为中风，必须在3小时内打通血管，避免右边肢体无力、偏瘫等后遗症。之后又出现下肢缺血，经心脏超音波发现陈小姐左心房内有非常大的肿瘤随血流摆动，因此进行开胸腔手术，避免心脏又将肿瘤碎片打入血管，甚至造成二次中风。

●心脏黏液瘤造成多处栓塞　延迟就医恐偏瘫截肢

黏液瘤也造成陈小姐下肢缺血，雪铁龙行取栓之后，又因血管再灌流而导致肌肉肿胀，须以筋膜切开术释放双腿压力。郭姿廷医师表示，陈小姐因心脏黏液瘤而造成多处栓塞，治疗过程环环相扣，一旦时间有所延误，就可能造成偏瘫、截肢等后遗症。

心脏黏液瘤造成多处栓塞，延迟就医恐偏瘫截肢。(图/今健康提供)

郭姿廷医师表示，当时心脏超音波发现，陈小姐心脏的黏液瘤已有不少进入血管中，因此腹部器官、右边肾脏、脾脏都有一部份栓塞，可能与其黏液瘤结构较松散有关，陆续从其脑部、脚部血管中取出不少肿瘤，并帮助陈小姐保留双脚，恢复行走功能。

●黏液瘤如果冻 无危险因子 常以心悸易喘表现

郭姿廷医师说明，黏液瘤并无明显危险因子，没办法因为高血压、糖尿病而早期检测，为意外发生，也无遗传与基因相关检测，多好发于30至60岁的年轻人身上。很多病人来时是以喘、心悸来表现，以中风栓塞来表现比较少见。

黏液瘤像果冻，平日无危险因子，常以心悸易喘表现。(图/今健康提供)

黏液瘤是最常见的心脏肿瘤，且不是一个结实团块，而是有如果冻状的肿瘤，郭姿廷医师说明，黏液瘤最常长在左右心房中间的隔板上，像葡萄一样有个蒂头从隔板上长出来，在心脏内随著心脏跳动，其中的小碎片有可能随血流塞到任何器官或动脉造成缺血。

●黏液瘤属于良性肿瘤　术后需定时追踪

黏液瘤的摘除手术，除了将肿瘤移除，最好能将心房隔板同时切除以减少复发风险。郭姿廷医师说明，除了传统开胸手术，也可能采取内视镜辅助的侧胸微创手术，缩短复原时间。

黏液瘤属于良性肿瘤　术后需定时追踪。(图/今健康提供)

陈小姐由于及时就医，经台北荣总神经内科、心脏外科、整型外科在最短时间内接力救治，才完全保留器官功能，医师提醒，黏液瘤虽然属于良性肿瘤，仍存在复发风险，术后需要定期以电脑断层或心脏超音波追踪。

文章来源：

(中时新闻网)

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